一例PCI 术后老年患者心脏康复的个案护理x x x x x x x x x x x x x x x x x指导老师:x x x目的与背景A病例介绍B护理过程C心脏康复处方D目录E总结01 目的与背景T h e p u r p o s e a n d t h e b a c k g r o u n d背景急性心肌梗死 (AMI) 是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,相应心肌严重而持久的急性缺血导致的心肌坏死[1] 。急性心肌梗死(AMI) 起病急是一种威胁生命的严重冠心病[2] 。PCI 术目前作为急性心肌梗死的首选治疗方法,可有效改善病人心肌灌注、实现血管再通[3] 。PCI 术应用将急性心肌梗死住院死亡率降至4% 左右。起病急病情重心脏康复 心脏康复:是指应用多种协同的、有目的的各种干预措施,包括康复评估、运动训练、指导饮食、指导生活习惯、规律服药、定期监测各项指标和接受健康教育等,使患者改善生命质量,回归正常社会生活,并预防心血管事件的发生[4] 。心脏康复将给于心梗患者完全地战胜心血管死亡必须的(预防)措施,(保健)知识和行为方式。 运动疗法:是现代心脏康复程序中对心脏疾病二级预防的一个重要组成部分 [5] 。运动疗法利于降低因心血管疾病而死亡的风险[6] 。目的• 将前期老年护理理论知识与临床相结合• 个体化心脏康复指导促进病人康复02 病例介绍C a s e d e s c r i p tio n 病例介绍一 般 资 料现病史:患者3 天前因情绪激动出现胸闷、心前区紧缩感,伴有肩胛痛、双上肢刺痛;2 天前再次因情绪激动出现上述症状,未予以重视。10h 前患者无明显诱因下再次出现胸闷、肩胛痛、双上肢刺痛感,持续两小时,伴恶心遂送我院急诊就诊。姓名:曾弘渭 性别:男年龄:70 岁入院时间:20XX 年10 月24 日主诉反复胸闷3 天加重10 小时个人史吸烟30 余年20 支/ 日32110 月23 日21:05 出现胸闷、肩胛痛、双上肢刺痛感、持续两小时,伴恶心,遂送当地社康医院就诊,查心电图示:急性下壁心肌梗死22:00 遂送我院急诊就诊,查心电图示:窦性心律、急性下壁心梗、二度I 型房室传导阻滞,考虑急性下壁心肌梗死22:55 遂送DSA 室行急诊CAG 术+PCI 术,植入支架1 枚,10 月24 日00:05 为进一步诊治收入CCU发病经过护理评估1— 老年综合症(SPICES )筛查SPICES具体表现评估结果睡眠状况自然入睡,每天可睡7h ,醒后无疲惫无进食问题洼田饮水测试(1 级),入院时食欲减弱,后期食欲...