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慢支炎肺气肿的护理www.themegallery.com一、概述二、病因三、临床表现四、护理诊断五、护理措施六、健康教育www.themegallery.com一、概述www.themegallery.com二、病因 www.themegallery.com三、临床表现• (一)慢性支气管炎的症状、体征慢支症状表现为" 咳" 、" 痰" 、" 喘" 、" 炎" 四症。早期咳嗽较轻微,只在气候寒冷或突变时发生,重者则四季均咳。一般晨间咳嗽较重,痰液多为白色黏液泡沫状,当发生感染时,痰量增多,尤以体位变动或清晨起床时痰量较多,可有脓性及黏液脓性痰,偶可带血。喘息型慢支有支气管痉挛,可有喘息。早期可无异常体征,长期患病可在背部及肺底部出现散在的干、湿啰音,急性发作时,啰音可增多,喘息型慢支发作时,可闻哮鸣音。www.themegallery.com• (二)阻塞性肺气肿的症状、体征慢性支气管炎反复急性发作不断加重,形成阻塞性肺气肿。除慢支症状外,主要症状为逐渐加重的呼吸困难,初期可在劳累后出现,随病情发展,甚至在静息时也感到呼吸困难。当慢支急性发作时,进一步加重通气功能障碍,使胸闷气急加重。典型肺气肿的体征为:桶状胸,胸部呼吸运动减弱;语颤减弱;叩诊过清音;听诊呼吸音减弱。www.themegallery.com四、护理诊断www.themegallery.com五、护理措施( 一) 病情观察 密切观察咳、痰、喘症状及诱发因素,尤其是痰液的性质和量。(二)保持呼吸道通畅 指导痰多粘稠、难咳的病人多饮水,遵医嘱每天雾化吸人,指导病人采取有效咳嗽方式,协助病人翻身、胸部叩击和体位引流。 (三)遵医嘱给予抗炎治疗,有效地控制呼吸道感染www.themegallery.com五、护理措施(四)改善呼吸状况 对阻塞性肺气肿患者的治疗主要为改善呼吸功能。 1. 合理用氧:向患者说明氧疗的重要性,嘱其不要随意调节氧流量或擅自停氧,氧疗非常重要,对呼吸困难伴低氧血症者,采用低流量持续给氧,流量l ~2L /min. 每天氧疗时间不少于15 小时,特别是睡眠时间不可间歇,以防熟睡时呼吸中枢兴奋性更低或上呼吸道阻塞而加重缺氧。 www.themegallery.com2. 呼吸训练呼吸功能锻炼的目的是通过正确呼吸练习建立有效的呼吸,以增强呼吸肌的肌力和耐力,提高患者的活动能力扩大其活动范围,使之与日常生活的体力相适应。有助于增加通气量,降低呼吸频率,还可增加咳嗽、咳痰能力,缓解呼吸困难。主要方法是缩唇呼吸和腹式呼吸。www.themegallery.com(1 )缩唇呼吸:• 1 、闭口经鼻吸气• 2 、像...

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