This template is the internal standard courseware template of the enterprise口腔组织病理学 口腔黏膜范围覆盖于口腔表面前借唇红与唇部皮肤相连后与咽部粘膜相延续唾液腺经导管开口保持其湿润 按部位分为:唇颊口底舌腹舌背硬腭软腭等粘膜形态与功能关系硬腭和牙龈粘膜在咀嚼过程中经常受磨擦, 所以有角化层, 称咀嚼粘膜舌背粘膜与味觉感受和咀嚼有关, 形成特殊的结构味蕾及乳头, 称特殊粘膜其它部位粘膜主要起衬覆作用, 结构疏松, 无角化, 故称被覆粘膜。 第一节口腔粘膜的基本结构与皮肤形似: 上皮和固有层,上皮相当于皮肤的表皮固有层相当于皮肤的真皮不同的是口腔粘膜无皮肤附属器。上皮借基底膜与固有层相连, 部分粘膜深部还有粘膜下层。 一、上皮口腔粘膜上皮属复层鳞状上皮组成: 角质形成细胞和少数非角质形成细胞根据上皮表层是否角化分为: 角化或非角化复层鳞状上皮。典型的口腔上皮由四层细胞基底层、棘层、颗粒层、角化层Oral epithelium of the gingiva 口腔牙龈上皮Legend:CT, connective tissue 结缔组织SB, stratum basale basal layer 基底层SC, stratum corneum 角化层 cornified layer SG, stratum granulosum 颗粒层 granular layer SS, stratum spinosum spinous layer 棘1. 角化层stratum corneum 上皮最表层数层角化或不全角化的扁平细胞无细胞器细胞核胞浆充满角质蛋白HE染色红色正角化:细胞间排列紧, 细胞间桥消失不全角化:核固缩未消失2. 粒层stratum granulosum角化层深面2-3层细胞大、扁、核浓缩内含嗜碱透明角质颗粒在正角化时明显在不全角化时不明显3. 棘层stratum spinosum粒层深面在上皮中层次最多约十几层大、多边形, 核圆, 位中央, 1-2核仁有细胞间桥与桥粒, 桥粒内有附着板蛋白合成最活跃桥粒功能:维持上皮的完整性有重要作用某些病变: 如寻常性天疱疮:桥粒钙依赖性黏附蛋白即桥粒芯蛋白成为自身抗原----诱发机体产生自身抗体---- 桥粒破坏---- 细胞间松解---- 形成疱4、基底层stratum basale上皮层最深面立方矮柱状核圆深染基底膜与固有层相连分裂繁殖又称生发层硬腭hard palate 硬腭粘膜表面角化层较厚, 以正角化为主, 钉突长。固有层具咀嚼粘膜特征: 纤维粗大致密, 粘膜下层为脂肪. 被...