肺栓塞病人的护理简介 在美国每年约70 万人具有肺栓塞（PE ）的症状而就医，每年死于肺栓塞的患者约占死亡人数10% ～15% ，已成为临床死亡原因的第3 位，仅次于肿瘤和心肌梗死 。我国的发病率低于美国，但目前也有逐渐增多的趋势。因为肺栓塞的误诊、漏诊率高而检出率低，虽然确诊的患者经治疗后病死率为2% ，但未经治疗的病死率却达30% 相关概念肺栓塞(PE) 是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞症，脂肪栓塞综合征，羊水栓塞，空气栓塞等。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。 肺血栓栓塞症(PTE) 是肺栓塞的一种最常见类型。通常所称的PE 即指PTE 。为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病。肺梗死(PI) 为肺动脉发生栓塞后，其支配区的肺组织因血流受阻或中断而发生坏死。深静脉血栓形成与肺血栓栓塞PTE 的栓子主要来源于深静脉血栓形成（DVT)1819 年Laennec 报告首例PE, 指出本病源于深静脉血栓（DVT ） DVT 与PTE 是一种疾病在不同部位、不同阶段的表现，两者合称静脉血栓栓塞症(VTE) 79% 肺栓塞患者 有腿部深静脉血栓形成的证据50% 近端深静脉血栓形成患者 发生肺血栓栓塞 肺栓塞与深静脉血栓形成统属一个疾病谱病因1. 血栓形成 静脉血栓形成的条件： 1) 血流淤滞。2) 静脉血管壁损伤。3) 高凝状态。 约70% ～95% 是由于深静脉血栓脱落后随血循环进入肺动脉及其分支的原发部位以下肢深静脉为主。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉。通过循环到肺动脉引起栓塞。但很少来源于上肢，头和颈部静脉。血流淤滞，血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素。因此，创伤，长期卧床，静脉曲张，静脉插管，盆腔和髋部手术，肥胖，糖尿病，避孕药或其它原因的凝血机制亢进等容易诱发静脉血栓形成。早期血栓松脆，加上纤溶系统的作用，故在血栓形成的最初数天发生肺栓塞的危险性最高。病因2. 年龄因素： 肺栓塞的发生年龄多在50 ～65 岁，而60 岁以上可达20% ，90% 致死性肺栓塞发生在50 岁以上。 3. 活动减少： 因下肢骨折、瘫痪、重症心肺疾病、手术、旅游者长时间乘飞机、坐火车、汽车旅行、长时间坐位打麻将等原因，或健康人平时肢体活动减少，降低了静脉血流的驱动力，导致血流淤滞，深静脉血栓形成。 4. 静脉曲张...
