科室：填报人：年 月 日序号项目要求指标科室完成指标序号项目要求指标1上月留院病人数17入院三日确诊率≥95%2本月新入院病人数18≤8%3现有病人数19死亡病人讨论时间（天）≤74出院例数20≥90%5实有床位数21≥90%6手术例数22100%7死亡例数23急会诊出诊时间（分钟）≤108平均住院日24100%985%-93%25医疗投诉次数010≥95%26100%11≥95%27≥90%12 危重病人数28100%13≥80%29100%14100%30100%15 清洁手术切口感染率≤1.5%31传染病登记漏报数016≥97%32XX县人民医院临床科室医疗质量、医疗安全月报表院内感染率%输血适应症合格率%治愈好转率%重大、疑难手术讨论、审报率%重大医疗过失和医疗事故报告率%床位使用率%入出院诊断符合率%急救药品、设备完好率%手术前后诊断符合率%患者满意度%医疗器械消毒灭菌合格率%危重病人抢救成功率%临床危急值执行率%三级医师查房执行率%手术分级管理执行率%清洁手术切口甲级愈合率%新生儿住院死亡例数%年 月 日医疗质量、医疗安全报表开放总床位数年住院患者例数 例 年门诊人次出院例数 例手术例数 例死亡例数 例手术死亡例数 例危重病人例数 例床位使用率床位周转次数出院患者实际占用总床日 日日科室完成指标医院医技科室医疗质量、医疗安全月报表科室： 填报人： 年 月 日序号项目要求指标科室完成指标序号项目要求指标科室完成指标1院内感染率≤8%7≥90%2设备完好率100%8医疗投诉次数03医技报告单合格率100%9100%4≥7010≤305≥95%11≤606100%12≥95%患者满意度%报告单履行双签字率CT阳性率、MRI阳性率、X光片阳性率急诊血、尿、便常规检查、CT、X线片出具结果时间影像诊断与术后诊断符合率急诊生化出具结果时间临床危急值报告率%临床主要诊断、病理诊断符合率%
