妊娠糖尿病饮食护理糖尿病定义 糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群。由于胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷而引起的糖、蛋白质、脂肪代谢异常。 妊娠期间的糖尿病有两种情况 妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus ，GDM) 指妊娠期发生的或首次发现的糖尿病，其发生率占孕妇的1% ～5% 。其中80% ～90% 的孕妇在孕前无糖尿病史，约有10%左右在怀孕前就已经存在隐性糖尿病，只是没有发现而已。 1 、糖尿病合并妊娠.2 、妊娠前已有糖尿病的人妊娠.发生妊娠期糖尿病的原因1. 妊娠后人体内分泌发生变化，胎盘可产生一些激素，有抗胰岛素作用；2. 孕期碳水化合物代谢增加，胰岛素需要量也相应增加；3. 胎盘可产生胰岛素降解酶破坏体内胰岛素。妊娠期糖代谢的特点1. 早中期随孕周增加，胎儿的需求增加, 孕妇空腹血糖水平下降10%2. 中晚期孕妇体内抗胰岛素样物质增加，孕妇对胰岛素的敏感性下降，血糖升高诊 断病史: 有糖尿病家族史，年龄大于30 岁，肥胖，不明原因流产、死胎、巨大儿或畸形儿分娩史等临床表现: 妊娠期有三多症状（多饮，多食，多尿），或外阴阴道假丝哮母菌感染反复发作，孕期体重≥90Kg ，本次妊娠胎儿偏大或羊水过多者，应警惕实验室检查:尿糖测定空腹血糖测定：两次或两次以上空腹血糖≥5.8 mmol/L者糖筛查试验：所有孕24-28 周孕妇均应做糖筛查试验，随意口服50g 葡萄糖，1 小时后测静脉血糖值，≥7.8mmol/L 为异常，应进一步行OGTTOGTT 诊断标准：空腹12 小时后，口服葡萄糖75g ，检测空腹及服糖后1 小时、2 小时、3 小时的静脉血糖。正常上限分别为5.6 、10.3 、8.6 、6.7mmol/L ，其中两项或两项以上超过正常可诊断。诊 断妊娠期食物的交换份 是将食物按其所含营养成分的比例分为六类，说明各类食物提供同等热卡90 千卡（376 千焦）的重量，叫做1份食物交换份。也就是说每份各种食物都是提供90 千卡热量，以便交换使用。这六大类食物包括（注：所有食物按生重计量）：妊娠期食物的交换份1.1 份各类生主食：包括大米、面粉、小米、高粱、玉米、燕麦、荞麦、绿豆、赤豆及干粉条等各25 克。2.1 份新鲜蔬菜类：各种绿色蔬菜、茄子、西红柿、菜花、黄瓜、苦瓜、冬瓜等500 克；丝瓜、柿子椒、扁豆、洋葱、胡萝卜、西兰花、南瓜等200-350 克；豌豆70 克。3.1 份新鲜水果类：大部分的水果200-300 克；西瓜75 克；柿子、鲜荔枝125 克；鲜枣100 克。4.1 ...
