人工终止妊娠术术前术后护理学习目标1 、对入院的妇女身心状况进行准确的护理评估。2 、妇产科护理技术操作如双合诊检查的护理配合、外阴冲洗技术、人工终止妊娠术护理等。3 、有观察，判断人工终止妊娠术后常见并发症临床表现的能力，及时报告医生。4 、指导病人（门诊、住院、出院）进行自我保健，具有开展健康教育。5 、正确填写计划生育各类护理记录，存档。6 、客观评价对病人护理的效果。引导问题：1 、人工终止妊娠的方式有那些？2 、不同的人工终止妊娠术的适应症及禁忌症？3 、对手术患者如何进行术前评估，评估的内容包括？4 、手术患者术前常规的术前准备有哪些？5 、术中护理配合6 、手术后病人的护理、观察和处理？7 、能对患者和家属进行出院后康复指导 人工终止妊娠 （一）药物流产 不需宫内操作，痛苦小、副反应轻，尤其适用于手术流产的高危对象，如瘢痕子宫、多次手术流产等。流产成功率达95% 。 1. 药物及用法 2. 注意事项 3. 副反应 （二）人工流产术（人工流产术是指在妊娠14 周以内，采用人工方法终止妊娠的手术） 1. 适应证 因避孕失败要求终止妊娠者或因各种疾病不宜继续妊娠者。 2. 禁忌证 ①各种疾病的急性期或严重的全身性疾患，需待治疗好转后住院手术；②生殖器官急性炎症；③手术当日两次体温在37.5℃以上。 3. 手术操作 （1 ）负压吸引术 （2 ）钳刮术： 用器械或药物扩张宫颈，钳取胎儿及胎盘的手术。于术前12 ～24h ，置导尿管或宫颈扩张棒于宫颈管内。宫颈扩张后，卵圆钳入宫腔夹破胎膜，羊水流尽后夹取胎儿胎盘组织（以免羊水栓塞），最后用刮匙清理宫腔。4. 人工流产并发症及处理 （1 ）人工流产综合反应：因精神紧张、机械性刺激引起迷走神经兴奋，术中或术后出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出冷汗、头晕、胸闷，甚至昏厥等症状。暂停手术，安慰受术者，静脉注射阿托品0.5 ～1mg ，多可缓解。（2 ）子宫穿孔： 术者操作不熟练、哺乳期子宫、瘢痕子宫、子宫过度倾屈或畸形时易发生。立即停止手术，住院观察生命体征、腹痛及有无内出血情况，必要时手术。（3 ）吸宫不全： 手术后宫腔内有部分妊娠物残留。术后流血超过10 日，流血量多。B 超检查有助于诊断。按不全流产处理。（4 ）感染： 多因吸宫不全、器械及敷料消毒不严、无菌操作不严格或流产后过早性生活引起，主要表现为急性子宫内膜炎、盆腔炎。（5 ）其他：漏吸 术中出血 羊水栓塞宫颈撕...
