一例颈脊髓损伤伴低钠血症患者护理查房第二部分病例介绍第一部分疾病相关知识第三部分护理诊断第四部分护理的重点和难点目录第五部分小结第一部分疾病的相关知识是指脊髓由于创伤、肿瘤、感觉等因素造成脊髓出血、水肿、炎症反应，导致脊髓细胞坏死、轴突崩解，并出现肢体感觉、运动及自主神经功能障碍等临床表现。颈脊髓损伤定义流行病学中国TSCI 患者的损伤节段主要为颈椎和胸椎，其中颈椎损伤率为55% ，胸椎损伤率为21% 。[1] 张浩, 刘宇, 肖世宁等. 中国创伤性脊髓损伤患者流行病学特征的Meta 分析[J]. 中国脊柱脊髓杂志,2023,33(05):397-407.研究发现跌倒和交通事故是当前中国TSCI 发病的主要原因。其中跌倒为最首要的病因，并且高处坠落是最常见的类型。交通事故和高处坠落通常为高暴力损伤，容易造成多部位损伤，特别是高龄患者，损伤程度往往更为严重。外外形形外形C1-C4（＝）与同序数椎骨相对C5-T4（-1 ）与同序数的上1 节椎体相对T5-T8（-2 ）与同序数的上2 节椎体相对T9-T12（-3 ）与同序数的上3 节椎体相对L1-L5（T10~12) 与第10~12 胸椎相对S1-Co（L1 ）与第一腰椎相对脊髓节段: 每一对脊神经及其前、后根的根丝附着范围的脊髓构成一个脊髓节段脊髓节段颈髓损伤节段对呼吸运动的影响脊髓损伤的分类级别损伤程度A 级损伤平面以下深浅感觉完全消失，肌肉运动功能完全消失B 级损伤平面以下运动功能完全消失，仅存某些包括骶区感觉C 级损伤平面以下仅有某些肌肉运动功能，无有用功能存在D 级损伤平面以下肌肉功能不完全，可扶拐行走E 级深浅感觉、肌肉运动及大小便功能良好，可有病理反射损伤分级级别脊髓损伤类型临床表现Ａ级完全性损伤损骶段（S4~S5 ）无任何感觉或运动功能Ｂ级不完全性损伤损伤平面以下包括骶段有感觉但无运动功能Ｃ级不完全性损伤损伤平面以下存在运动功能，大部分关键肌肌力３级以下Ｄ级不完全性损伤损伤平面以下存在运动功能，大部分关键肌肌力≥３级Ｅ级正常感觉和运动功能正常。Frankel 功能分级第二部分病例简介姓名：董* 祥性别：男年龄：56 岁住院号：10816123婚姻：已婚身高：176cm体重：75kg籍贯：江苏省、盐城市民族：汉族职业：其他日常生活：饮食、睡眠正常，无特殊嗜好入院日期：2023 年11 月27 日9 时病情陈述者：本人主诉：外伤致双上肢疼痛麻木、四肢乏力3 小时诊断：颈椎椎管狭窄（C3/4) 、颈部脊髓损伤、蛛网膜下腔出血病例简介入院生命体征：T ：36.8℃...
