2026/09/11中国2 型糖尿病防治指南护理要点更新汇报人:公者医护网 yiyuanppt.com内容导览01指南更新总览02诊断筛查新规03血糖监测护理04用药护理更新05并发症与足部照护06生活方式与教育07特殊人群与中医08循证依据收束指南更新总览指南版本演进脉络版本演进脉络2020 年 发布2020 版以降糖为中心《中国2 型糖尿病防治指南》2025 年1 月 发布2024 版以心肾结局为中心,全人群覆盖《中国糖尿病防治指南》扩展更名2025 年12 月 发布基层2025 版首次增设健康教育章节《国家基层糖尿病防治管理指南》版本发布时间核心特点2020 版2020 年以降糖为中心2024 版2025 年1 月以心肾结局为中心,全人群覆盖基层2025版2025 年12月首次增设健康教育章节从降糖到护心肾2024 版指南首次实现从“以降糖为中心”到“以心肾结局为中心”的范式转变治疗范式转变降糖药物选择的首要考量因素由血糖数值转变为患者的心血管和肾脏健康状况护理启示:用药观察重点从单一血糖反应,扩展到血压、水肿、尿量、体重等多维指标的综合照护治疗决策新框架范式转变药物选择新标准首选考量由血糖数值转变为患者的心血管和肾脏健康状况适用人群合并ASCVD 或其高危状态、HF 或CKD 患者,不论 HbA1c 是否达标,均应在二甲双胍基础上加用具有心肾保护证据的药物循证依据SGLT2 抑制剂与GLP-1 受体激动剂显著降低主要心血管事件风险、延缓慢性肾脏病进展基层指南2025 核心更新《国家基层糖尿病防治管理指南(2025 )》在 2018 版、2022 版 基础上更新,适用于社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室,管理对象为辖区内 18 岁及以上 2 型糖尿病患者。设必备设备更新糖化血红蛋白检测仪调整为基层机构必备设备药药物配置扩充DPP-4i 类药物列为基层应配备基本药物明确 9 类 降糖药物二甲双胍仍为首选诊诊疗流程细化新增诊断流程图细化诊断流程规范持续葡萄糖监测(CGM )应用持续葡萄糖监测技术规范应用拓管理内容拓展新增体重管理章节更新高血糖危象血糖标准首设健康教育章节,强调常态化开展政策背景:2024 年卫健委等14 部委联合印发《健康中国行动——糖尿病防治行动实施方案》流行病学数据背景13.0%18 岁及以上患病率超1.4 亿患病人数36.7%知晓率指标数值18 岁及以上患病率13.0%65 岁及以上老年人患病率30.2%患病人数超1.4 亿T2DM 占比90% 以上知晓率36.7%治疗率32.9%控制率50.1%糖尿病前期人群约4.5 亿前期人群规范干预率...