基于ERAS 理念提高下肢骨折患者围手术期临床路径执行率XX 县医院骨科品管圈（骨力圈）成果汇报活动时间2025 年10 月 — 2026 年3 月报告单位XX 县医院骨科（二级甲等综合医院）目 录01 圈介绍| P3-502 主题选定| P6-803 计划拟定| P9-1004 现况把握| P11-1305 目标设定| P14-1506 解析与鱼骨图| P16-1807 对策拟定| P19-2008 对策实施与检讨| P21-2509 效果确认| P26-3210 标准化| P33-3511 检讨与改进| P36-38附附录资料汇总| P39-46（政策、参考文献、查检表、术语、图表索引、鱼骨图原因清单）1.1 圈名选定与圈成员🏥 圈名：骨力圈 �口号：骨骼康复，凝聚力量，ERAS 助力🔖 圈徽寓意：蓝色骨骼代表下肢骨折患者，翅膀象征帮助患者快速康复，绿叶寓意生机与ERAS （加速康复外科）理念的深度融合。角色姓名职称学历主要分工圈长张某某主管护师本科总协调、进度把控辅导员李某某副主任护师本科指导、资源协调圈员王/赵/ 孙等护师/ 护士大专/ 中专数据查检/ 培训/ 图表/ 宣教等全员分工明确，通力协作，保障项目顺利开展携手共进 · 专业护航汇聚护理团队的专业力量，用爱心与责任为患者的骨骼健康保驾护航，全力推进ERAS项目落地，提升康复质量。1.2 圈能力评估评估项目平均得分折算能力 (100%)问题解决能力4.182%沟通协调能力4.386%统计手法掌握3.978%ERAS 相关知识3.672%团队合作精神4.488%综合平均4.0681.2%1.3 上期活动追踪上期活动主题—上期目标达成情况—上期措施落实情况—本期是否延续改进首期活动，不适用本期为首期品管圈活动，无上期追踪事项。2.1 选题过程与权重评分候选主题政策可行迫切能力总分排名提高ERAS路径执行率4.84.24.64.117.7NO.1降低术后疼痛发生率4.54.04.44.016.9NO.2提高功能锻炼依从性4.04.14.04.216.3NO.3政策依据：《国家卫生健康委办公厅关于进一步推进加速康复外科有关工作的通知》（2025 年7 月）2.2 主题定义与计算公式什么是 ERAS ( 加速康复外科) ？是通过优化围术期管理措施，减少手术应激反应，加速患者康复的多学科协作模式，旨在实现“早康复、早出院”的目标。临床路径执行率 ( 核心指标)执行率 (%) = ( 实际执行项目数÷ 应执行项目总数) × 100%01入院ERAS 评估与宣教：24h 内完成评估与全程宣教02围手术期疼痛管理：NRS 疼痛评分，实施多模式镇痛方案03术前禁食优化：缩短禁食禁饮时间，术前2h 可饮清流质04早期功能锻炼...
