第八章蠕虫病囊尾蚴病第五节 作者 : XXX单位 : XXX目录一、概述二、病原学三、流行病学四、发病机制与病理五、临床表现目录六、实验室及其他检查七、诊断八、治疗九、预防概 述一（一）又称囊虫病、猪囊尾蚴病；（二）猪带绦虫囊尾蚴寄生在人体各组织器官引起的疾病；（三）较常见的人畜共患病；（四）人因吞食猪带绦虫卵而被感染；（五）以脑囊尾蚴病最为严重。传染病学（第9 版）一、概述病 原 学二传染病学（第9 版）二、病原学囊尾蚴是指猪带绦虫的幼虫，猪带绦虫卵经口感染后在胃和小肠经消化液作用后，卵胚膜内的六钩蚴脱囊孵出，钻入肠壁，经血液散布于全身，约3 周后幼虫在组织内发育至1 ～6mm 大小，并出现头节，9 ～10 周时发育成为感染性幼虫。传染病学（第9 版）二、病原学流 行 病 学三传染病学（第9 版）传染源 传播途径易感人群• 猪带绦虫病患者 是唯一传染源 • 吞食猪带绦虫卵经消化道传播• 自体、异体感染• 普遍易感• 21~40 岁为主三、流行病学发病机制与病理四传染病学（第9 版）四、发病机制与病理孕节（卵）六钩蚴囊尾蚴猪、人等食入24~72h肠壁→血循→肌肉等处2~4 个月成虫人：小肠2~3 个月六钩蚴侵入组织后引起局部炎症反应，初期为中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润，之后以浆细胞和淋巴细胞为主，伴有炎症介质的释放，如IL-2 、IL-12 、IFN 等，出现成纤维细胞增生。囊尾蚴在生活过程中不断向宿主排泄代谢产物及释放毒素类物质，使宿主产生不同程度的损害。脑组织是囊尾蚴寄生的常见部位，病变也最为严重。也可寄生于眼部。临 床 表 现五传染病学（第9 版）五、临床表现（一）潜伏期3 个月~ 数年，5 年内居多；（二）视感染囊尾蚴数量、寄生部位及人体反应性而异（三）临床症状不明显（四）根据寄生部位不同分为：1. 脑囊尾蚴病2. 眼囊尾蚴病3. 皮小组织和肌肉囊尾蚴病传染病学（第9 版）五、临床表现( 一）脑囊尾蚴病 1. 临床表现轻重不一，复杂多变，以癫痫发作最常见，取决于囊虫数目和位置所致的机械效应及囊虫引起的炎性和中毒反应；2. 占囊尾蚴病总数的60% ～90% ；3. 根据寄生部位及病理变化分为4 型：（1 ）皮质型：一般无症状，若寄生在运动区，以癫痫为主要症状；占脑囊尾蚴病的84% ～100% ，最多见。（2 ）脑室型：第四脑室最多见，颈强直，强迫头位；囊尾蚴阻塞脑室孔- 颅内压升高综合症；囊尾蚴悬于室壁，活瓣综合征。（3 ）颅底型：蛛网膜下...
